Описана White и Siiton. Встречается исключительно редко. К симптомам гиперандрогенизации периодически прибавляются проявления тяжелого гипогликемического шока, вероятно, связанного с недостаточностью глюкокортикоид-ной секреции. Диагностика. Существенное значение имеют характерные клинические симптомы. При сильно вирилизированных наружных половых органах правильному определению пола у девочек способствует исследование полового хроматина или кариотипа. Большое диагностическое значение имеют исследования метаболитов в моче: 17-КС, андростерона, этиохоланолона, дегидроэпиандростерона, прегнан-триола и др. Дифференциальная диагностика. Исключение андрогенпродуцирующих опухолей коры надпочечников основывается на результатах проб с подавлением над-почечниковой функции дексаметазоном и рентгенологическим исследованием с применением ретропневмоперитонеума. Затруднена дифференциация с истинным гермафродитизмом. При этом помогают гормональное исследование и пробная лапаротомия. При позднем появлении симптомов у девочек необходимо иметь в виду синдром Штейна — Левенталя, при котором имеются менструальные нарушения и гирсутизм. У мальчиков врожденную гиперплазию надпочечников необходимо отличать от истинного преждевременного пубертата. Лечение. На сегодняшний день единственным остается лечение глюкокортикоидами, предложенное Wilkins в 1950 г. Применениекортизола, кортизона гли их синтетических производных замещает дефект в образовании кортизола, понижает секрецию АКТГ, в результате чего понижается секреция андрогенов. По этой причине симптомы вирилизации претерпевают обратное развитие.
читать далее
Принципы, или типы, филогенетических преобразований
Большую задачу современной гисто — и цитологии в союзе с биохимией должно составить выяснение тех биохимических сдвигов, которые характеризуют различные направления эволюционного процесса или сопутствуют им. Не менее важно, опираясь на достижения современной генетики, установить взаимосвязь цитологических и гистологических изменений, сопровождающих ароморфозы и идиоадаптации, с соответствующими изменениями наследственного аппарата клеток. Принципы, или типы, филогенетических преобразований […]
Некоторые факты гистогенетической рекапитуляции
С принципиальным противопоставлением приспособительное и филогенетической обусловленности мы встречаемся и в следующих словах А. А. Заварзина: «Точно так же нельзя рассматривать как рекапитуляцию ядерные первичные эритроциты зародышей млекопитающих, как это делает Мольер (1909), так как здесь мы имеем дело также с ценогенетическим явлением: приспособлением к плацентарному питанию зародыша». Некоторые факты гистогенетической рекапитуляции А. А. Заварзин […]
Вопрос о взаимной зависимости
Не исключено, что такая разница в последовательности процессов обусловлена тем, что в первых двух случаях мы имеем дело с образованиями филогенетически древними и резко дивергировавшими в отношении дефинитивной структуры, тогда как различия между эпителиями пищевода и дыхательных путей сравнительно невелики и филогенетически недавнего происхождения. Вопрос о взаимной зависимости и в то же время относительной автономности […]