Физические травмы

Несчастные случаи на производстве встречаются все реже, однако они продолжают составлять серьезную угрозу для здоровья и благополучия рабочих. По данным Королевской инспекции по делам фабрик (1976 г.), на основании актов о несчастных случаях в Великобритании зарегистрировано 241 685 несчастных случая на производстве с 382 смертельными исходами. К этим цифрам следует добавить 18 359 несчастных случаев в магазинах, конторах и на железных дорогах, из которых 20 привели к смертельным исходам. Лечение этих несчастных случаев такое же, как при обычных травмах, однако следует подчеркнуть специфику некоторых травмирующих факторов. Низкая температура. Во время работы в холодильных камерах может возникать гипотермия и вазоконстрикция при слишком долгом пребывании в камере или при недостаточно теплой. При снижении температуры тела ниже 30 °С развиваются тяжелые нарушения сердечного ритма. Лечение таких больных предусматривает согревание со скоростью приблизительно 1° в час. Героические меры форсированного согревания с помощью перитонеального диализа или искусственного кровоообращення обычно не нужны. Лучевое тепло использовать нельзя. В процессе согревания необходимо тщательно следить за сердечной деятельностью и контролировать жидкостный баланс. Пробы крови следует брать из артерии, так как венозная кровь при гипотермии дает недостоверные данные. Высокая температура. Этой опасности в наибольшей степени подвержены кочегары и литейщики. Лечение теплового удара и ожогов рассмотрено в соответствующих разделах. Ожоги кожи на производстве чаще всего вызываются крепкими кислотами, щелочами, фенолом и гидрофторовой кислотой. При ожогах, вызванных брызгами химических веществ, особое внимание следует уделить повреящениям глаз. В местах разбрызгивания едких веществ обязательно ношение приспособлений, защищающих глаза.