Например, при сердечной недостаточности печеночный кровоток снижается, поэтому снижается и элиминация препаратов типа лидокаина и возрастает вероятность интоксикации. Для математического описания процесса распределения препарата в организме используют понятие условного объема распределения препарата, который рассчитывают, разделив поступившее в организм количество препарата на его концентрацию в плазме. Величина эта чисто условная, математическая и не имеет никакого реального соответствия среди физиологических и анатомических понятий. Жирорастворимые препараты, способные кумулироваться в тканях, могут обнаруживать условный объем распределения, во много раз превышающий объем воды в организме (например, условный объем распределения трпциклических антидепрессантов составляет от 10 до 20 л на 1 кг массы тела). Некоторые препараты связываются макромолекулами тканей и могут обнаружить специфическое средство к определенным тканям. Так, тетрациклин обладает хелирующими свойствами. Отношению к вновь образованной костной ткани дентину, а хло-рохин обладает высоким сродством к меланину. Эти особенности существенно отражаются и на побочных эффектах этих препаратов. Иногда с тканями связывается не нативный препарат, a метаболит. Многие препараты переносятся кровью связанными с плазменными белками — альбумином или глобулином. Связанный белком препарат обычно-уравновешен количеством препарата, находящимся в растворе в свободном виде. В тканях распределяется только находящийся в крови в свободном растворенном виде препарат. Поэтому связанное белком количество препарата считают биологически неактивным, вероятно, оно служит своего рода депо. Если связывание препарата альбумином уменьшается, концентрация свободного препарата в крови возрастает, усиливается его фармакологический эффект, возрастает возможность интоксикации. Связывание препарата белками уменьшается при снижении концентрации белка в плазме.
читать далее
Дифференциация тканей провизорных органов
Ткани провизорных органов до настоящего времени не подвергнуты достаточно разностороннему экспериментальному анализу. Изучение их регенеративных возможностей, превращений в условиях тканевых культур, трансплантации и т. д. обещает дать многое для понимания специфики их дифференцировки по сравнению с аналогичными дефинитивными тканями. Было бы в высшей степени интересным и важным выяснить сущность молекулярных изменений в цитоплазме и генетических […]
Ряд эмбриологов
Мезенхима довольно рано становится весьма гетерогенной, так как к ней примешиваются элементы разного происхождения. Из ганглиозной пластинки в мезенхиму мигрируют клетки — родоначальники хроматофоров, пронейробласты симпатических ганглиев и хромаффинобласты, из миотомов — миобласты, принимающие позднее участие в образовании скелетномышечной ткани конечностей и др., через мезенхиму происходит у зародышей млекопитающих и человека миграция гоноцитов из желточного […]
Общепрактикующие врачи
Мощный карманный фонарь необходим для поисков адресатам ночью и при авариях электросети. При дорожных происшествиях может пригодиться знак аварийной остановки или мигающий красный фонарь. Документация. Желательно иметь при себе на всякий случай формы регистрации для принудительной госпитализации психически больных. При наличии родственников эти документы можно оформлять на дому. Инструкция по использованию наркотических средств (1973) требует, […]