Поскольку большинство реакций этой группы является по существу продолжением фармакологического действия лекарственных препаратов, развитие их обусловлено теми же факторами, которые определяют фармакологическое действие препаратов. Эти факторы разделяются обычно па фармакокинетические (всасывание, распределение, метаболизм и выведение препарата) и фармакодинамические (которые определяют чувствительность органа-мишени к препарату). Хорошо известно, что в группе людей, получивших одинаковую дозу препарата, его эффект будет весьма вариабелен. У одних больных терапевтический эффект не будет получен, у других препарат окажет желаемое действие, а у третьих возникнут явления интоксикации. Ниже обсуждаются некоторые причины этих различий. Всасывание препарата. Большинство лекарств больные принимают внутрь, всасывание препарата происходит на всем протяжении пищеварительного тракта от рта до прямой кишки, однако большая часть принятого внутрь препарата всасывается в тонком кишечнике за счет пассивной диффузии. Современные жирорастворимые формы препаратов всасываются из кишечника очень хорошо, старые, нерастворимые в липидах, формы препаратов всасывались плохо и непредсказуемым образом. Степень всасывания гуанетидина (изобарин, октадин, исмелин) может колебаться от 3 до 27%. Некоторые факторы, влияющие на степень и скорость всасывания лекарственных препаратов. Многие из факторов связаны с лекарственной формой, например размер кристаллов, скорость распада и растворения таблеток, поэтому во многих странах существуют стандарты, которым должны отвечать все лекарственные формы. Проблема биодоступности дигоксина в настоящее время в основном решена в результате появления новых его форм, которые быстрее растворяются и благодаря этому поддаются стандартизации.
читать далее
Процесс воспаления в крупных бронхах
Posted on Author admin1
Хотелось бы сразу заметить, что структурные изменения, рекомендуемые некоторыми авторами, в частности Е. В.Рыжковым (1968), как доказательства порока развития легких,- неправильное распололсеиие хрящевых пластинок, эктопическое костеобразование, неравномерная гипертрофия мышц и эластических волокон, участки жировой клетчатки в адвентиции бронхов средних генераций, частичная или полная облитерация просвета бронхов соединительной тканью — с постоянством обнаруживались при различных специфических […]
Деформации статического характера
Posted on Author admin1
Зона микропереломов с образовавшейся остеоидной мозолью выявляется при рентгенографии как зона просветления. Микроскопические изменения при рахите наиболее ярко выражены в области ростковой хрящевой пластинки в ребрах и длинных трубчатых костях. Вначале они появляются в зоне предварительного обызвествления; сперва на нарушаются, вследствие чего зона предварительного обызвествления расширяется. Костеобразование нарушается и в области диафизов длинных костей, что […]
Прожилки крови
Posted on Author admin1
Прожилки крови или примесь крови в мокроте нередко встречаются при начальных формах туберкулеза, хроническом фиброзно-кавернозном туберкулезе, циррозах и бронхоэктазиях, при застойных явлениях в малом круге кровообращения. Часто за этими симптомами не следуют более тяжелые. Но иногда вслед за появлением примеси крови в мокроте возникает кровохарканье или легочное кровотечение — haemoptoe. Изредка возникают смертельные кровотечения вследствие […]