Сопутствующие заболевания также могут повышать чувствительность рецепторов к препарату с развитием побочных явлений (например, бронхоспазм при использовании пропранолола у больного бронхиальной астмой). Характерной чертой реакций этого типа является их неожиданность и трудность выявления непосредственных причин. Причину реакции можно искать в принимаемом лекарстве, в организме больного или иногда и в том, и в другом. Фармацевтические факторы. Лекарственные препараты обычно химически стабильны, но иногда возможно нарушение их состава. При превышении срока хранения паральденида (более 6 мес) в нем может содержаться уксусный альдегид, который при парентеральном введении превращается в уксусную кислоту и может вызвать осложнения с летальным исходом. Просроченный тетрациклин, особенно в странах с теплым климатом, может распадаться с образованием ангидротетрациклина и эпиандротетрациклина, которые могут вызвать у больного симптомы, напоминающие синдром Фанкони. Просроченные упаковки лекарств следует всегда уничтожать. Кроме собственно лекарственного вещества, фармакологические препараты могут содержать многие добавки, например стабилизаторы, красители, наполнители, придающие таблетке определенный размер, форму и вид. Все эти добавки могут нарушать всасывание лекарственного вещества. В 1972 г. в Австралии произошла вспышка пнтоксикацип фенитоином (дифенин), вызванная заменой наполнителя таблеток, который ускорил всасывание препарата. Иногда добавки сами по себе не являются полностью фармакологически инертными, например, есть данные о том, что распространенный растворитель внутривенных препаратов полипропи-ленгликоль может вызывать кожные аллергические реакции.
читать далее
Рассасывание круглого туберкулезного инфильтрата
При распаде с образованием каверны, особенно когда речь идет о свежем распаде, тоже часто удается достигнуть успеха с помощью комбинированной химиотерапии при достаточно длительном лечении — от 6-8 месяцев до 1-2 лет. В тех же случаях, когда в первые месяцы лечения не происходит закрытия полости, применяют лечебный пневмоторакс или хирургическое вмешательство в виде экономной резекции […]
Воздействие радиации на клетки
Малые дозы радиации вызывают мутации генов. В соматических клетках мутации незаметны или приводят к злокачественному перерождению, мутации в половых клетках могут быть причиной врожденных аномалий, передающихся последующим поколениям. Чувствительность клеток к рациональному повреждению весьма различна. Существует общий принцип: чем примитивнее клетка, тем более она подвержена облучению. Например, при облучении высокими дозами яичек сперматогонии быстро разрушаются, […]
Обызвествленные лимфатические узлы
Просветы прикорневых бронхов могли выглядеть неизмененными; в легких обнаруживались кистевидные бронхоэктазы. Разнообразие неспецифических осложнений туберкулезного бронхоаденита зависит от степени нарушения бронхиальной проходимости, которая вызывает расстройства вентиляции, и присоединения вторичной инфекции. Морфогенез неспецифических осложнений первичного туберкулеза довольно подробно освещен в работах А. И. Струкова (1948) и Т: И. Казак (1969а). Несомненно, что в генезе метатуберкулезных бронхоэктазов […]