Сопутствующие заболевания также могут повышать чувствительность рецепторов к препарату с развитием побочных явлений (например, бронхоспазм при использовании пропранолола у больного бронхиальной астмой). Характерной чертой реакций этого типа является их неожиданность и трудность выявления непосредственных причин. Причину реакции можно искать в принимаемом лекарстве, в организме больного или иногда и в том, и в другом. Фармацевтические факторы. Лекарственные препараты обычно химически стабильны, но иногда возможно нарушение их состава. При превышении срока хранения паральденида (более 6 мес) в нем может содержаться уксусный альдегид, который при парентеральном введении превращается в уксусную кислоту и может вызвать осложнения с летальным исходом. Просроченный тетрациклин, особенно в странах с теплым климатом, может распадаться с образованием ангидротетрациклина и эпиандротетрациклина, которые могут вызвать у больного симптомы, напоминающие синдром Фанкони. Просроченные упаковки лекарств следует всегда уничтожать. Кроме собственно лекарственного вещества, фармакологические препараты могут содержать многие добавки, например стабилизаторы, красители, наполнители, придающие таблетке определенный размер, форму и вид. Все эти добавки могут нарушать всасывание лекарственного вещества. В 1972 г. в Австралии произошла вспышка пнтоксикацип фенитоином (дифенин), вызванная заменой наполнителя таблеток, который ускорил всасывание препарата. Иногда добавки сами по себе не являются полностью фармакологически инертными, например, есть данные о том, что распространенный растворитель внутривенных препаратов полипропи-ленгликоль может вызывать кожные аллергические реакции.
читать далее
Заражение человека туберкулезом
Разумеется, не исключена возможность и контактной инфекции, особенно в детском возрасте (ползунки!). Дети прикасаются руками к источникам инфекции (носовые платки, посуда), подносят загрязненные руки ко рту, носу и таким образом могут заражаться туберкулезом. Следует помнить и о возможности инфекции при заглатывании инфицированной пищи, особенно при питье молока от пораженных туберкулезом (жемчужницей) коров. Эту возможность заражения […]
Диагноз туберкуломы
Туберкуломы могут формироваться как остаточные изменения после частичного рассасывания туберкулезного инфильтрата, так и в результате конгломерирования отдельных очагов. В отдельных случаях образование туберкуломы связано непосредственно с первичным легочным очагом. Симптоматология активной туберкуломы складывается из явлений интоксикации, субфебрильной или фебрильной температуры, патологических изменений крови. При распаде, который часто возникает эксцентрично, в мокроте появляются микобактерий туберкулеза и […]
Картина порочного развития
Из них у 12 человек на основании клинико-рентгенологических данных диагностированы солитарные кисты легких. При этом в 5 случаях предполагался врожденный генез этих полостей. Однако все 12 изученных нами одиночных кист легких на основании морфологического исследования были отнесены к ложным кистам, т. е. полостям воспалительно-деструктивной природы типа очистившегося абсцесса (5) или санированной каверны (7). Эти полости […]