При развитии кахексии с осложнением амилоидным нефрозом, нередко сопутствующим этим тяжелым поражениям легких, прогноз тяжелый. Обычно удается лишь в той пли иной мере облегчить страдания больного заботливо организованным уходом. Эта группа больных является крайне опасной в эпидемиологическом отношении. Средняя продолжительность жизни таких больных составляла прежде 2-3 года, теперь же с применением антибактериальных препаратов, которые в ряде случаев купируют обострение процесса, удается продлить жизнь больных до 8 лет и больше. При хроническом фиброзно-кавернозном туберкулезе легких с односторонним поражением и удовлетворительными функциональными возможностями методом выбора является резекция легкого или хирургическая коллапсотерапия (экстраплевральный пневмолиз или торакопластика). Приведенное ниже клиническое наблюдение показывает, как применение химиопрепаратов (при непереносимости стрептомицина) помогло ликвидировать инфильтративную вспышку у больной хроническим фиброзно-кавернозным туберкулезом легких. Больная К. В., 41 года. Контакта с больными туберкулезом не отмечает. Родилась и росла здоровым ребенком, жила в деревне. В феврале 1956 г. перенесла грипп. Самочувствие длительно оставалось плохим. При рентгеноскопии выявлен хронический фиброзно-кавернозный туберкулез легких в фазе инфильтрации: С— БК+, ЭВ + . Госпитализирована в клинику 28/11 1956 г.
читать далее
Причины, обусловливающие атипичную дифференциацию
Мы знаем, как развивается дистрофический процесс в мышечных волокнах после рождения (Л. В. Суворова и Т. А. Дроз-нина, 1967, 1968; Л. В. Суворова, 1969), но не имеем сведений об инициальных этапах этих изменений во внутриутробном периоде развития. Неясно также, на какой из стадий гистогенеза мышечной ткани возникают морфологически выраженные нарушения и затрагивают ли они вообще […]
Люминесцентная бактериоскопия
Последнее время для нахождения туберкулезных палочек в мокроте пользуются также флуоресцентной или люминесцентной микроскопией. Мы пользуемся следующим методом: приготовленные обычным способом мазки из патологического материала фиксируют на огне и заливают смесью красок родамина (0,01 %) и аурамина (0,1%) в равных долях. Мазки подогревают до появления паров, обесцвечивают 3% солянокислым спиртом в течение 2-3 минут, хорошо […]
Участки некроза
В дальнейшем на месте мелких гнойников восстанавливается нормальная структура костного мозга. Из крупных гнойников могут формироваться кисты, окруженные фиброзной капсулой. Вокруг таких кист возникает ангиоматоз; отек костного мозга долго сохраняется. Вокруг капель жира на месте некротизированных жировых клеток формируются липогранулемы, со временем также замещающиеся фиброзной тканью. Нередко вокруг кист и липогранулем образуются своеобразные капсулы из […]