В клинической практике затруднена дифференциация различных форм холангита с холангиогепатитом из-за анатомической близости желчных каналов к гепатоцитам, вследствие чего большинство авторов говорят о холангиогепатите. Некоторые авторы отмечают известные различия в энзимных комплексах между хо-лангитом и холангиогепатитом. Наибольшее диагностическое значение при холангите имеет повышенная активность ЩФ, ЛАП, р-глюкуронидазы и особенно ГГТП. По данным Szasz, последний энзим положителен у 93% больных, тогда как ЩФ повышена у 76% и ЛАП — у 62%. Если при холангите в патологический процесс более серьезно вовлекается паренхима печени, можно установить повышенную активность ГОТ при нормальной или слегка пониженной активности ГПТ и холинэстеразы. Губергриц и Димитрова (13) при обследовании большой группы больных хроническим холангиогепатитом установили понижение величины (0,66-0,28 мг%) холинэстеразы лишь в 10,6%. Активность ЩФ была в среднем 3,8 Е по Бодански и только в 1/4 случаев была повышенной от 5 до 29Е. Альдолаза также была повышена лишь у 1/3 больных, а у 119 больных была повышена ГПТ и у 8% — ГОТ. Вероятно, очень противоречивые результаты, полученные отдельными авторами при исследовании энзимов, обусловливаются различными энзимами, определяющими различия в тяжести заболевания, и некоторыми методическими соображениями. При воспалительных заболеваниях желчных путей, как и при некоторых формах дискинезии неврогенного и воспалительного характера, Мансурова находит изменение активности трансаминаз и особенно повышение величин ГОТ.
читать далее
Клеточные механизмы интенсификации функций
У простейших (Protozoa) интенсификация клеточных функций происходит зачастую путем полимеризации органелл (В. А. Догель, 1954). Именно таким путем возникла и надклеточная (по типу со-мателл) организация инфузорий. У инфузорий, радиолярий и некоторых других простейших одноклеточная организация перерастает саму себя, не переходя, однако, в многоклеточную организацию. Только у Metazoa возникает новый тип интенсификации функций, не встречающийся у […]
Округлое ядро
Для оценки эффекта лечения и прогноза болезни большое значение имеет состояние функционально важных структур. К ним относится покровный эпителий. По характеру обнаруживаемых в нем морфологических изменений нами выделено несколько форм. К первой форме относились те случаи, где покровный эпителий имел характер многорядного цилиндрического. Реснички образовывали равномерное окаймление над эпителием и содержали комплекс фибрилл (9 + […]
Специфическая морфологическая дифференцировка
Второй аргумент в пользу существования стадии пронейробластов — вероятность предположения, что появлению морфологически выраженных признаков специфической дифференцировки должна предшествовать биохимическая дифференцировка, обусловливающая детерминацию, а затем и морфологическую дифференцировку нейробластов. Фаза, на протяжении которой нейробластическая детерминация и соответствующая биохимическая дифференцировка уже налицо, а специфическая морфологическая дифференцировка еще не выражена, как бы эта фаза ни была кратковременна, […]