Острый панкреатит является ответом поджелудочной железы на различные этиологические моменты. Развиваются фазово-прогрессирующие морфологические изменения, начинающиеся с отека железы и доходящие до ее тотального некроза. Бесспорным и общепризнанным основным механизмом является самопереваривание железы собственными активированными элементами. Высвобождение значительных количеств активного трипсина приводит к внутри-органному активированию фосфолипазы А, обладающей цитотокси-ческим действием на клетки поджелудочной железы, и преимущественно нарушает липопротеиновые клеточные мембраны. Специфические морфологические изменения в поджелудочной железе при остром панкреатите полностью объясняются внутриорганным действием фосфолипазы А. Клиническое течение заболевания дает основание выделить две основные формы острого панкреатита: 1. Острый панкреатит. 2. Острый рецидивирующий панкреатит. После острого приступа панкреатита поджелудочная железа при этих двух формах восстанавливается и остаточные фиброзные изменения, как и соответствующие функциональные нарушения, не развиваются. Морфологические изменения в острой стадии препятствуют нормальному дренированию поджелудочного сока в двенадцатиперстную кишку, что приводит к изменению содержания поджелудочных энзимов в сыворотке. Именно это изменение поджелудочных энзимов в сыворотке, осуществляющееся по венозному, лимфогенно желудочной железы. Скорее всего она связана с генетическим дефектом.
читать далее
Дисахаридазные энтеропатии
Углеводы потребляются с пищей в виде полисахаридов (крахмал и целюлоза), дисахаридов (лактоза, сахароза и мальтоза) и моносахаридов (глюкоза, фруктоза, галактоза). Гидролиз крахмала начинается еще во рту под действием амилазы слюны. Поданным Dahlquist, Porgstrom, слизистая оболочка кишечника содержит амилазу, полностью достаточную для гидролиза крахмала, принимаемой с пищей. Во время приема пищи содержание амилазы в кишечнике увеличивается […]
Сокращенное повторение родовой истории
Тем не менее уже вскоре после выхода в свет «Происхождения видов» Дарвина (1859) в гистологической и эмбриологической литературе стали встречаться отдельные разрозненные указания на различные случаи рекапитуляции (в ходе эмбрионального гистогенеза) той последовательности изменений, какая имела место в филогистогенезе. Так, Weismann (1861) отметил, что «клетки, из которых первоначально составлены балки (сердечной мышцы), в зрелом состоянии […]
Естественные резус-антитела
Как только развивается активный иммунитет к резус-фактору, введение анти-Б-иммуноглобулина становится неэффективным. Поэтому очень важно перед переливанием в лаборатории попытаться обнаружить анти-В-антитела. Иногда у предварительно сенсибилизированных больных вторичная реакция на D-антиген может вызвать быстрое появление анти-В-антител вскоре после переливания крови. Мужчинам (и нерожавшим женщинам в менопаузе), которым никогда не переливали и не вводили кровь, в экстренных […]