Энзимные нарушения при сердечно-сосудистых заболеваниях стали объектом интенсивных исследований после введения La Due и Wroblewski (1954) энзимных тестов в диагностику инфаркта миокарда. Значение этих нарушений при отдельных заболеваниях различное. При инфаркте миокарда и застойной сердечной недостаточности энзимные изменения в сердечной мышце являются прямым результатом патофизиологических механизмов заболевания, тогда как при гипертонической болезни они имеют характер патофизиологических корреляций. Нарушения ферментных систем при атеросклерозе затрагивают различные звенья обмена, взаимосвязь и обусловленность которых остаются все еще не полностью выясненными. Диагностическое значение имеют прежде всего энзимные изменения в сыворотке при инфаркте миокарда. Исследование энергетических запасов в миокарде при сердечной недостаточности показывает сниженное содержание креатинфосфата (КФ), которому сопутствует в некоторых случаях и редуцирование количества аденозинтрифосфата (АТФ). Одновременно с этими результатами другие исследования устанавливают нормальное окислительное фосфорилирование в митохондриях при экспериментальной и клинической сердечной недостаточности. В некоторых случаях не находят существенных изменений в уровне макроэргических фосфатов миокарда. При экспериментальной сердечной недостаточности со значительно редуцированной контрактильной силой миокарда обнаруживается нормальное содержание макроэргических фосфатов в капиллярных мышцах.
читать далее
Катетеризация внутренней яремной вены
Вену пунктируют на уровне, где она наиболее доступна, иглу направляют каудально и несколько латерально под углом 30° к коже. У больных, находящихся в сознании, выявляют треугольник, образованный ножками прудиноключичнохосцевидной мышцы и ключицей, для этого больного просят повернуть голову в противоположную сторону. Иглу вводят в этом треугольнике под острым углом к коже, направляя ее каудально и […]
Механизм прямого переноса зарядов
Из наблюдений процесса разделения зарядов при прямом переносе следует, что поверхностные заряды, создаваемые коронным разрядом, непрочно связаны с поверхностью. В пределах точности измерений можно сделать вывод, что свободный обмен зарядами между двумя поверхностями, находящимися в полном контакте, происходит даже тогда, когда заряд наносится вначале только на одну из поверхностей. Этот вывод противоречит гипотезе о том, […]
Возможность появления аскаридозных пневмоний
Приведенные соображения, конечно, не исчерпывают современных возможностей дифференциальной диагностики легочных заболеваний, но имеют целью обратить внимание на те пути и способы обследования больного, которые способствуют правильному решению диагностических задач при легочной патологии. Еще недавно туберкулез гортани был трагическим завершением легочной чахотки, чаще всего являясь спутником туберкулеза легких. Поражение гортани наблюдалось в 20-25% случаев, а в […]