Энзимные изменения при гипертонической болезни неотделимы от патофизиологических корреляций заболевания. Различные формы экспериментальной гипертонии хотя и выясняют отдельные патогенетические механизмы гипертонической болезни, но они не могут быть ее адекватной моделью. Классические опыты Goldblatt направили исследования к изучению прессорного фактора, выделяемого почкой, и его роли в возникновении гипертонии. Стало известно, что продукция в почках прессорного вещества ренина оказывает мощное стимулирующее воздействие на клубочковую зону коры надпочечников. Система ренин — антигиотензин — альдостерон в наши дни продолжает быть объектом интенсивных исследований в различных аспектах, причем ее значение при гипертонической болезни остается все еще не полностью выясненным. Открытие ренина в водно-солевых экстрактах почечной ткани принадлежит Tigerstedt и Bergman. Значительно позже установили его энзимную природу и молекулярный вес (около 40 000). Ренин не имеет вазопрессорного действия. Под воздействием субстрата — а-2-глобулиновая фракция сыворотки крови — он превращается в ангиотензин I, декапептид, также не обладающий вазо-прессорным действием, но при воздействии специфического энзима (Converting enzyme) он превращается в ангиотензин II — октапептид с мощным вазопрессорным эффектом. Выделение человеческого ангиотензина II углубило знания о его метаболической судьбе в организме. Сосудистое русло легких является главным местом превращения ангиотензина I в ангиотензин II, откуда он поступает в кровоток.
читать далее
Защита здоровья донора
Выбрав для пункции вену несколько дистальнее локтевого сгиба, тщательно стерилизуют в соответствии с требованиями инструкции по забору крови. Кожу над местом пункции анестезируют лидо-каином, пользуясь отдельным шприцем с иглой для каждого донора, а еще лучше использовать и отдельные маленькие ампулы лидокаина. Пока развивается анестезия, подготавливают систему для забора крови, которая в наши дни состоит из […]
Принцип выпадения промежуточных функций
Принцип меторизиса В. М. Шимкевича (1908а, б) А. Н. Северцов считает за «особый тип эмбриональной субституции» (1939) и относит его к категории субституции органов (по Kleinenberg). Однако в большинстве случаев меторизиса происходит не замена одного органа другим, а лишь замещение того или иного тканевого компонента в составе одного и того же органа иным тканевым компонентом, […]
Диагностические затруднения
Внутривенная урография. Быстрое введение в вену 50-100 мл контрастного вещества вызывает периферическую вазодилатацию и чувство жара. Больные лучше переносят это состояние, если их заранее предупредить. Если больной жалуется на слабость или тошноту, его быстро укладывают, подняв ему ноги, что улучшает приток крови к сердцу. Паравеиозное введение контраста очень болезненно. Облегчить эти боли ничем не удается, […]