Гипертрофирована эластическая сеть вокруг мышечных пучков. Иногда видны не кольцевидные, а косо направленные эластические волокна, что связано с частыми колебаниями просвета бронха. Ретикулярные волокна также гиперплазируются, особенно в области воспалительноклеточ-ной инфильтрации. Последняя локализуется обычно в под-эпителиальной зоне, вокруг концевых отделов и выводных протоков желез. Клеточная инфильтрация чаще бывает рыхлой и образует узкую полоску в подэпителиальной зоне, она может быть умеренной или густой и диффузно распространяться на всю слизистую оболочку с переходом на подслизистую. Степень воспалительноклеточной инфильтрации всегда сильнее в слизистой оболочке по сравнению с подслизистой. Характер инфильтрата может быть различным, чаще преобладают лимфоциты, в отдельных случаях могут преобладать плазматические клетки. Сосуды стенки бронха нередко полнокровны, стенки их утолщены, периваскулярная ткань склерозирована, встречаются очаги отека, чаще периваскулярного, и кровоизлияния. Последние обычно свежие и возникают при заборе материала. Лимфатические сосуды стенки бронха также нередко имеют широкие, заполненные лимфой просветы. При гнойной форме хронического воспаления в отличие от катаральной появляется много лейкоцитов среди клеток инфильтрата, в просвете желез, между клетками покровного эпителия, отмечается краевое стояние лейкоцитов в сосудах слизистой оболочки. Характерно, что нейтрофильная инфильтрация стенки бронха не сопровождается, как правило, ее расплавлением в отличие от мелких бронхов, где это происходит часто. При гранулирующих формах воспаления предсуществующие структуры стенки бронха (мышцы, железы, коллагеновые, эластические и ретикулярные волокна) подвергаются деструкции: на их месте постепенно развивается грануляционная ткань с обилием новообразованных сосудов типа артериол и капилляров.
читать далее
Разрыв кисты
За несколько лет они вырастают до значительных размеров и начинают вызывать симптомы сдавления в зависимости от локализации. Иногда они обызвествляются, и их можно обнаружить с помощью рентгенографии. Согласно последним данным, большие дозы мебендазола (вермокс) вызывают регрессирование эхинококковых кист. Обычно кисты поддаются хирургическое удалению Разрыв кисты может вызвать анафилактический шок. Ascaris lumbricoides — широко распространенней круглый […]
Случаи типичного липоидного гранулематоза
В 1913 г. Н. И. Таратынов описал своеобразный процесс в костях черепа, характеризовавшийся очаговой деструкцией кости на почве гранулематозного процесса с разрастаниями ретикулярных клеток и эозинофилов. Фемистер (Phemister) описал аналогичный процесс в 1929 г. под названием хронического фиброзного остеомиелита. Шайрер (Schairer) в 1938 г. отнес подобный процесс в костях черепа и в ребрах к остеомиелиту […]
Патологическое усиление продукции
В крайнем случае происходит дисбаланс в синтезе гормонов, что во многом определяет симптоматику заболевания. Считается, что основную роль играет недостаточность 21-гидроксилазы, вследствие чего резко снижается выработка кортизола. Недостаточность кортизола по механизму обратной связи приводит к возбуждению гипоталамо-гипофизарной системы и усилению продукции АКТГ. Повышенная стимуляция АКТГ вызывает, с одной стороны, гиперплазию надпочечников, а с другой стороны […]