Экстраплевральный пневмолиз, произведенный впервые Тюффье (Tuffier) в 1891 г., лишь в последние три десятилетия стал применяться часто. В Н. Г. Стойко, К. Д. Есипов, Б. М. Гармсен и др. способствовали разработке и внедрению в хирургическую практику этого ценного метода. При правильном ведении обратимость вмешательства, т. е. расправление легкого после прекращения поддуваний, является весьма важным преимуществом этого метода. Накопленный в отечественной клинике значительный опыт позволяет считать экстраплевральный пневмоторакс показанным в случаях, когда вследствие плоскостных обширных сращений нельзя использовать классический внутриплевральный лечебный пневмоторакс. Экстраплевральный пневмоторакс может быть успешно применен при кровохарканьях у больных, которым невозможно наложить внутриплевральный лечебный пневмоторакс. При ограниченных, центрально расположенных, преимущественно в верхних долях, кавернах в случае невозможности добиться в короткий срок их спадения и закрытия с помощью химиотерапии показано применение экстраплеврального пневмоторакса. Результаты лечения экстраплевральным пневмотораксом весьма благоприятны и, по данным отечественных авторов (Т. Н. Хрущова), составляют 60-70% клинического излечения.
читать далее
Всасывание параквата
Промывание желудка и вызывание рвоты не показаны, так как могут вызвать дальнейшее повреждение стенки пищевода. Последующее лечение в основном симптоматическое, строгие показания к проведению гемодиализа и гемосорбции еще не установлены, эти виды лечения пока применяют эмпирически в рамках клинического эксперимента. Хлорат натрия. Этот гербицид обладает мощным окисляющим действием и при приеме внутрь вызывает рвоту, боли […]
Надпочечниковая недостаточность
Концентрация калия и мочевины в плазме обычно повышена, а уровень натрия в плазме скорее нормальный, чем низкий. Следует взять пробу крови для определения уровня кортизола в плазме, однако при этом нельзя откладывать начало лечения, поскольку подтверждение диагноза можно получить и в период выздоровления (путем выявления отсутствия повышения уровня кортизола в ответ на введение синтетического АКТГ […]
Воздействие перемены давления
Выше мы уже упоминали об обратной зависимости между барометрическим давлением и объемом газа. В процессе декомпрессии газ, содержащийся в кишечнике, барабанной полости и синусах, расширяется до тех пор, пока позволяет возрастающее натяжение стенок полости, или же, если давление его достаточно большое, пока он не найдет выхода из полости. Обычно встречающиеся в практике изменения барометрического давления […]