Лечение. Равномерное тепло постели, успокоение болей с помощью Codeini phosphorici по 0,02 г 2-3 раза в день, а иногда даже инъекции пантопона; отвлекающая терапия — согревающий компресс на область поражения (хорошо из теплого растительного масла). В показанных случаях химиотерапия: фтивазид по 1 г в сутки; ПАСК 12 г в сутки. В некоторых случаях картина фибринозного (сухого) плеврита является лишь первым этапом развития классического экссудативного серозно-лимфоцнтарного туберкулезного плеврита. Экссудативный серозный плеврит начинается часто как острое лихорадочное заболевание, нередко с температурой до 39° н выше, с колющими болями в грудной клетке, исчезающими по мере накопления экссудата. Пульс учащенным., иногда с респираторной аритмией. При перкуссии выраженная тупость, отграниченная кверху линией Дамуазо, свидетельствует о наличии экссудата в плевральной полости. Особенно демонстративна картина экссудативного плеврита на рентгенограммах. При пальпации отмечается снижение голосового дрожания в зоне притупления, при аускультации — ослабленное дыхание. Над границей скопления жидкости иногда определяется тимпанит вследствие расслабления легочной паренхимы. Большое скопление жидкости сопровождается смещением органов средостения в свободную от поражения сторону.
читать далее
Дифференциальный диагноз
В крови наблюдается лейкопения, особенно лимфопения, как следствие тяжелой интоксикации, и эозинопения. Диазореакция отрицательная. При исследовании глазного дна в 75% случаев обнаруживаются серовато-белые и желтоватые округлые или удлиненные пятна с расплывчатыми краями. Это — туберкулезные бугорки в сосудистой оболочке глаза. Вследствие перегрузки токсическими веществами кожная туберкулиновая проба может быть отрицательной. Селезенка увеличена. Диагноз ставится на […]
Модус девиации
Третий важный модус филэмбриогенеза — архаллакспс (изменение начальных стадий морфогенеза). «При эволюции, идущей путем архаллаксиса…, мы не находим никаких рекапитуляции анцестральных признаков у потомков. Признаки, развивающиеся этим способом, не подчиняются и… закону К. Бэра» (А. Н. Северцов, 1939), Эти изменения так же, как и при анаболии, «развиваются постепенно в течение эволюции. Весьма вероятно, что они […]
Подготовка оборудования для переливания
Дистиллированная вода, используемая для приготовления внутривенных растворов и для промывки оборудования, соприкасающегося с кровью, перед стерилизацией должна быть очищена от бактерий и пирогенов. Для этого пользуются специальным медицинским дистиллятором и воду используют не позднее нескольких часов с момента приготовления. Растворы, изготовленные на основе свежей дистиллированной воды, должны стерилизоваться не позднее 4 ч с момента приготовления, […]