Болезнь развивается чаще в среднем возрасте, на 4-5-м десятилетии жизни, но может начинаться в детском и пожилом возрасте. Клинически паратиреоидная остеодистрофия может протекать в острой и хронической форме. Хроническая форма встречается значительно чаще, иногда в течение многих лет протекая незаметно для больного. В клинике на первом месте стоят изменения костей, с чем связаны и жалобы больных: ревматоидные боли в костях, утомляемость при движениях и стоянии. Позже присоединяется общая слабость, потеря аппетита, анемия, похудание, мышечная слабость, понижение мышечной возбудимости, иногда резко выраженная адинамия, полидипсия, полиурия. В тяжелых случаях больные многие месяцы проводят в постели. Иногда первым проявлением болезни оказывается патологический перелом, который обычно плохо заживает, или опухолевидные и кистозные образования в костях конечностей, ребрах, челюстях. В последнем случае больные обращаются вначале к стоматологу; если при этом не производится исследование всего скелета, заболевание может быть принято за обычный эпулид. Рентгенологически в выраженных случаях паратиреоидной остеодистрофии обнаруживается истончение кортикального слоя и распространенный остеопороз, особенно в губчатых костях и в губчатых отделах трубчатых костей.
читать далее
Исследование энзимов
Исследование энзимов в пунктатах плевральной, асцитной и синовиальной жидкости имеет известное значение для выяснения этиологии выпотевания. Обыкновенно исследуют ЛДГ и ее изоэнзимы, АЛД и др. По всей вероятности, найденные энзимы происходят не из плазмы, а из соседних тканей и органов (плевра, синовиальная оболочка) и из перешедших в пунктат лейкоцитов. В некоторых случаях активность энзимов определяется, […]
Кровоснабжение бронхов
Основная часть бронхиального секрета представляет собой продукт секреции бокаловидных клеток и желез подслизи-стого слоя и но химическому составу относится к муцинам, содержащим глюкопротеиды и кислые гликозаминогликаны. В жидкой части секрета содержатся белки сыворотки крови (альбумин, иммуноглобулин, лактоферритин), лизосомальные ферменты, поступающие из клеточных лизосом и другие продукты распада клеток. Слизь, покрывающая всю поверхность дыхательного тракта, образует […]
Выявление полостей распада
Обструкция дренирующих бронхов чаще всего приводит к спадению каверны или к заполнению ее. Ставить акцент только на состоянии дренирующего бронха как на единственном факторе, определяющем заполнение каверны, вероятно, не совсем правильно. Известное значение для заполнения полостей в легком при достаточно невязких контрастных веществах имеет, по-видимому, состояние окружающей легочной ткани. В момент вдоха объем альвеол увеличивается […]