Особенно отчетливо это наблюдается при современной химиотерапии. Дифференциальный диагноз между крупозной и творожистой пневмонией в начале заболевания труден. Острое начало при высокой температуре (39-40°) с колющими болями в грудной клетке, крепитирующими хрипами в легком, с выраженным лейкоцитозом в крови (20 000-30 000) более характерно для неспецифической пневмонии. Решает вопрос дальнейшее течение — безуспешность лечения туберкулезных пневмоний пенициллином и сульфаниламидами. Противотуберкулезные антибактериальные средства при этом действуют, но медленнее, чем при других формах туберкулеза легких. В благоприятных случаях все они редуцируют изменения в легких. Часто весьма затруднительно решение вопроса при дифференцировании туберкулеза и злокачественных новообразований легких, частота которых в последние годы, несомненно, увеличилась. Тени туберкулезных инфильтратов и бластоматозных уплотнений весьма сходны, но семиология обоих заболеваний все же различна. Боль и надсадный кашель — более частый симптом при развитых формах рака легких. В большинстве случаев при них наблюдается кровохарканье. Отмечается редукция красной крови при более развитых формах рака легкого. Реакция оседания эритроцитов почти всегда упорно держится на высоких цифрах (30-50 мм в час и более) именно при злокачественном новообразовании. Что касается гемограммы, то сдвиг нейтрофилов влево и моноцитоз чаще отмечаются при туберкулезе; при новообразовании преимущественно встречается вторичная анемия. При раке распад в виде каверн наблюдается реже, могут быть и пневмонические наслоения (маскирующие бластоматозные изменения).
читать далее
Пятый способ переноса электростатического изображения
Процесс состоит из следующих стадий: 1. Прозрачную диэлектрическую пленку с прозрачной проводящей основой помещают поверх ксерографической пластины так, чтобы диэлектрическая поверхность была в контакте с поверхностью пластины. 2. Между прозрачной проводящей основой диэлектрика и проводящей основой пластины поддерлливают напряжение в несколько тысяч вольт. Одновременно на поверхность пластины проецируется оптическое изображение. 3. После короткого экспонирования и […]
Воспалительные процессы в средостении
При этом своеобразном заболевании, описанном Беком в 1899 г. и Шауманом в 1914 г., наряду с поражением легких встречаются в некоторых случаях поражения кожи, слизистых, лимфатических узлов, селезенки, печени, нервной системы, костного мозга, глаз и пр. Гистологическая картина при биопсии весьма характерна: это узелки из эпителиоидных клеток с тонким пояском лимфоцитов и скудными или отсутствующими […]
Оротацидурия
Первое наблюдение относится к 1959 г. и касается годовалого мальчика с тяжелой мегалобластической анемией, при которой применение витамина В12, фолиевой кислоты и печеночных экстрактов оказалось безрезультатным. Другой особенностью является значительная гипероротацидурия. Двумя годами позже был найден и энзимный дефект. В 1973 г. описан II тип оротацидурии с врожденным отсутствием только оротидин-5-фосфатдекарбоксилазы. Заболевание клинически не отличается […]