Диагностика гиперлипопротеинемий в большинстве случаев основывается на лабораторных критериях. Отклонение при скрининг-исследовании особенно важно для молодых лиц, у которых своевременное лечение создает шанс предотвращения или отдаления ранних сосудистых поражений. При скрининг-исследовании достаточно определения ОХ и Тг в сыворотке натощак. Определение тригли-церидов можно заменить менее трудоемким исследованием показателей общих жиров, эстерифицированных жирных кислот и 3-липопротеинов, имеющих ориентировочное значение. Большое внимание следует уделять определению границ нормы. Для диагностики, типирования и наблюдения данного случая с ги-перлипопротеинемией обычно достаточно исследовать ОХ и Тг, соотношение между двумя показателями, электрофорез липопротеинов (агароза, полиакриламидный гель и другие носители, особенно если триглицериды превышают 250 мг%). Имеет значение вид сыворотки (прозрачный или липемичный). При липемичных сыворотках следует производить так называемый хиломикроновый тест для доказательства всплывающего слоя при суточном стоянии мочи в холодильнике, с просветлением (тип I) или без просветления (тип V или III) нижележащего слоя. При IV типе нет всплывающего слоя. Чистые гиперхолестеролемии (тип И) и чистые гипертриглицериде-мии IV типа легко диагностируются по основным показателям и виду сыворотки. При смешанных гиперлипопротеинемиях необходимы дополнительные исследования. Кроме электрофоретического разделения липопротеиновых классов, полезно определение содержания холестерина и триглицеридов в LDL и других липопротеиновых фракций. Это можно осуществить непосредственно после препаративного ультрацентрифугирования или после флотации ХМК и VLDL и последующей преципитации на LDL с двухвалентными катионами и полианионами.
читать далее
Клетки детерминированной нервной пластинки
В нервной же пластинке падение средних размеров ядер не только замедляется, но даже сменяется некоторым периодом увеличения этих размеров, а потребление желточных включений идет наиболее медленно по сравнению со всеми остальными зачатками. Сохраняется ложномногорядная структура клеточного пласта. Хондриом приобретает вид вертикально ориентированных длинных нитей, преимущественно локализуясь в подъядерпой, базальной зоне клеток. В этой же зоне […]
Промывание желудка
После отравления бензином и его производными промывание желудка и вызывание рвоты противопоказаны из-за высокой вероятности аспирации и пневмонии. Наличие сознания. Во время промывания желудка дыхательные пути защищены от попадания туда инородных тел и жидкостей спонтанным кашлевым рефлексом или, при его отсутствии, посредством манжетки эндотрахеальной трубки. Если больной находится без сознания и произвести интубацию трахеи невозможно, […]
Лечение травм
Неврологические осложнения вирусных инфекций могут иметь, собственно инфекционную природу (в результате инфицирования ЦНС нейротропными штаммами вируса) или же бывают постинфекционными, аллергическими, тогда они носят скорее характер энцефалопатии или энцефаломиелопатии, а не энцефалита. Инфекционные осложнения возникают раньше, обычно сопровождаются лихорадкой, в СМЖ чаще наблюдается плейоцптоз. Оба вида осложнений подлежат особой регистрации. Если на основании анамнеза у […]