Иногда удавалось наблюдать формирование артерио-венозных анастомозов. Нередко в легочных артериях вместе с гипертрофией циркулярного и появлением продольного мышечного слоя происходила мультипликация эластических мембран. В артериолах на уровне респираторных бронхиол появлялась дополнительная эластическая мембрана кнаружи от мышечного слоя, что свидетельствовало о перестройке их в артерии. При декомпенсации в стенках сосудов возникал миоэластофиброз и затем тотальный склероз. Перестройка системы легочных вен касалась преимущественно мелких ветвей (внутридольковых и междольковых), в стенках которых обнаруживался миоэластоз, миоэластофиброз и эластофиброз. Бронхиальные артерии часто имели строение замыкающих, их структура, как правило, отличалась разнообразием, что определялось степенью развития продольного мышечного слоя. В некоторых бронхиальных артериях внутри от слоя продольной мускулатуры пролиферировали малодифференцированные соединительнотканные клетки. Они образовывали подэндотелиальные разрастания, что вело к дальнейшему сужению просвета сосуда. Гипертрофия мышечных элементов стенки бронхиальных артерий иногда заканчивалась склерозом их. Эти наблюдения принципиально отличались от бронхитических бронхоэктазов, так как здесь присутствовало нагноение — процесс, существенным образом изменяющий картину болезни. Началом последней служила, как правило, пневмония, осложнившаяся абсцедированием. По данным И. К. Есиповой (1976), через 4 нед. в постпневмоническом абсцессе имеется сформированная гноеродная оболочка и появляется сообщение с бронхом. Хронические абсцессы чаще располагались в пределах двух сегментов легкого, редко они занимали большую территорию. Форма абсцессов была неправильной, внутренняя поверхность шероховатая или гладкая. Иногда удавалось увидеть устья дренирующих абсцессы бронхов.
читать далее
Первичный туберкулез
По данным многих авторов (Швайцер, 1937; Струков, Максимович, 1943; Иванова, Хмельницкий, 1947; Арустамова, 1947; Пинская, 1949; Маркузон, 1958; Соркина, 1960; Чистович, 1961; Похитонова, 1965; Brugger, 1959, Vojtek, 1960; Uehlinger, 1961), основная морфологическая особенность хронически текущего первичного туберкулеза — поражение лимфатических узлов с развитием в них массивных очагов творожистого некроза. К хронически текущим формам первичного туберкулеза […]
Непереносимость фруктозы
Наследственное заболевание, передающееся по аутосомно-рецессивному типу, связано с резко сниженной активностью фруктозо-1-фосфатальдолазы. Распространенность составляет 1 : 20 000. Существенным в патогенезе является отсутствие или недостаточная активность фруктозо-1-фосфатальдолазы. В этом случае ассимиляция фруктозы задерживается до фруктозо-1-фосфата, который чрезмерно накапливается в тканях и оказывает на них токсическое действие. Клинические проявления напоминают таковые при галактоземии, но обычно возникают, […]
Связывание лекарственного препарата белками
Кроме того, молекулы препарата могут вытесняться из мест связывания другими препаратами, обладающими большим: сродством к местам связывания, или эндогенными патологическими продуктами, накапливающимися в результате заболевания. Билирубин при печеночной недостаточности и различные азотистые шлаки при уремии вытесняют лекарственные вещества из мест связывания белком. В подобных ситуациях обнаруживали развитие токсических реакций, вызванных преднизоном, фенитоипом (дифенин), сульфаниламидами и […]