Коммоционные повреждения обязаны своим происхождением главным образом ударной волне. Они наблюдаются на большом протяжении и заключаются в образовании милиарных очажков некроза костного мозга, паралитическом состоянии сосудов и мелких периваскулярных кровоизлияниях (А. В. Смольянников). Следует отметить, что контузионные и коммоционные повреждения выявляются постепенно, на протяжении суток и более после ранения. Расстройства кровообращения, а также нарушения обмена, обусловленные травмой (так называемые функционально-травматические расстройства), держатся на протяжении 3-5 суток и более (И. В. Давыдовский, А. В. Смольянников). Травматический отек в связи с большим объемом травмы при огнестрельных переломах захватывает несравненно большую территорию и держится дольше, чем при неосложненных переломах, а поэтому он оказывает неблагоприятное влияние на последующий раневой процесс (Н. И. Пирогов). Под влиянием травмы, контузии, коммоционных расстройств кровообращения в зоне огнестрельного перелома происходит некроз тканей; он касается остеоцитов в концах отломков компактной пластинки, краевых отделов костного иозга и размозженных, ушибленных окружающих мягких тканей.
читать далее
Опираясь на факты инвагинационной гаструляции
Перед эмбриологами неизбежно должны были встать вопросы — как и почему возникли зародышевые листки в филогенезе, какую роль они играют в эмбриональном развитии. Как совершенно справедливо отметил И. И. Мечников (1886), «главное затруднение заключается в том, что при генеалогической трактовке проблемы зародышевых листков отсутствует прочный фундамент, так как нам неизвестно происхождение многоклеточных. Чтобы получить об […]
Исключительное значение
Часто больных туберкулезом беспокоит кашель. Оказывая помощь при кашле, не следует забывать классический прием старых врачей, рекомендовавших дисциплину кашля. Больного учат спокойно относиться к кашлевому раздражению, рекомендуют ему насильственно не откашливать мокроту, облегчать откашливание мокроты питьем щелочной воды (например, боржома) пополам с молоком в теплом виде. Из лекарственных средств лучше других действует кодеин. Rp. Codeini […]
Главные бронхи у больных
Закономерно в крупных бронхах преобладал склероз, по мере уменьшения калибра присоединялась клеточная инфильтрация. Она была наибольшей в дренирующем бронхе и более массивной в субсегментарных, междольковых и внутридольковых генерациях. У трех человек (туберкуломы без признаков обострения процесса) бронхи от места усечения и до периферии сохраняли нормальный вид. В семи исследованиях в удаленных легких обнаружены каверны. В […]