После высокого подъема температуры возникают рвота и диарея. Сыпь, наиболее заметная на туловище и руках, обычно появляется к концу 1-й недели. Кровотечения из слизистых оболочек развиваются позже. Лептоспироз. Некоторые виды лептоспир вызывают у людей тяжелое заболевание — синдром Вейля в развернутой или неполной форме. В анамнезе больных можно обнаружить контакт со сточными водами или жидкостями, загрязненными крысиной мочой. Заболевание начинается с лихорадки, выраженных мышечных болей и явлений конъюнктивита. Желтуха, которая далеко не всегда возникает при лептоспирозе, появляется позже, часто наблюдается мешшгеальная симптоматика. Неотложной помощи требуют возникающие на фоне лептоспироза массивные кровотечения (желудочно-кишечные или легочные) и острая почечная недостаточность. Сочетание пневмонии, асептического менингита, геморрагических холодных пролежней с лейкоцитозом и повышение уровня мочевины в крови достаточно характерны для постановки диагноза лептоспироза. Лечение включает обычные поддерживающие меры, переливание крови, ранний перитонеальный или гемодиализ. Можно назначить антибиотики (пенициллин, эритромицин), хотя их эффективность, если лечение начато позже 7-го дня заболевания, сомнительна. Больные лептоспирозом должны особо регистрироваться. Этиология. Споры столбнячных бацилл широко распространены в природе и прорастают в анаэробных условиях. Они хорошо размножаются в загрязненной, септической, некротической ткани, поэтому тяжелые ранения военного времени или дорожно-транспортного происхождения благоприятствуют развитию столбняка. Впрочем, столбнячная инфекция может проникнуть и с очень небольшой и практически незаметной травмой, например, при уколе шипом розы.
читать далее
Эксперименты с отделением одной поверхности от другой
Posted on Author admin1
В этом эксперименте направление приложенного поля было подобрано так, что на верхнюю диэлектрическую пленку направлялся положительный заряд, а на нижнюю — отрицательный. При этом следует ожидать, что на незаряженном участке перенос отрицательного заряда на нижнюю диэлектрическую пленку, по существу, будет зеркальным изображением переноса положительного заряда на верхний диэлектрик. Отрицательные заряды, переносимые на нижнюю диэлектрическую пленку, […]
Общая анестезия
Posted on Author admin1
Методика. Техника ларингоскопии описана в разделе Интубация трахеи. Бронхоскопия — не стерильная манипуляция, но после каждого больного инструменты следует стерилизовать во избежание перекрестной инфекции. Больного укладывают на спину со слегка согнутым шейным отделом позвоночника, разгибая шею в атлантозатылочном суставе. Некоторые предпочитают, чтобы плечи больного находились на краю стола, а голову его поддерживала медсестра или же […]
Ограниченная подкожная эмфизема
Posted on Author admin1
Иногда боль возникает при непропорционально большом пузыре по сравнению с введенным количеством газа. В таком случае необходимо помнить о возможности травмы легкого иглой и возникновения спонтанного пневмоторакса. Формирование непропорционально большого газового пузыря не всегда связано со спонтанным пневмотораксом и в ряде случаев зависит от индивидуальных особенностей сократительности легкого (Ф. А. Михайлов и др.). Простое раздражение […]