Болезнь Дейчлендера

Своевременно обеспеченный покой быстро ведет к обратному развитию процесса. При микроскопическом исследовании, которое удалось произвести лишь в единичных случаях, в области веретенообразного утолщения поврежденной кости отмечены (Н. С. Маркелов) участки некроза, обломки костных балок, а также новообразование костной ткани. Патогенез всех перечисленных спонтанных переломов 6-й группы, по мнению А. В. Русакова, Т. П. Виноградовой, В. П. Грацианского, Г. К. Масловского и др., связан с механическими факторами в виде нарушения функционального состояния стопы и усиленной нагрузки на нее. Т. П. Виноградова считает, что поражение связано с множественными микропереломами, сопровождающимися образованием микромозолей с картиной лоозеровских зон перестройки. Эти явления приводят к резкому снижению устойчивости пораженной кости к ритмическим изменениям нагрузки, иногда не выходящей за пределы физиологической. В основе первоначально возникающих микропереломов лежат, по-видимому, различные факторы — снижение прочности кости при обменных нарушениях и атрофии, нарушение процессов перестройки под влиянием изменившихся условий функциональной нагрузки.