Своевременно обеспеченный покой быстро ведет к обратному развитию процесса. При микроскопическом исследовании, которое удалось произвести лишь в единичных случаях, в области веретенообразного утолщения поврежденной кости отмечены (Н. С. Маркелов) участки некроза, обломки костных балок, а также новообразование костной ткани. Патогенез всех перечисленных спонтанных переломов 6-й группы, по мнению А. В. Русакова, Т. П. Виноградовой, В. П. Грацианского, Г. К. Масловского и др., связан с механическими факторами в виде нарушения функционального состояния стопы и усиленной нагрузки на нее. Т. П. Виноградова считает, что поражение связано с множественными микропереломами, сопровождающимися образованием микромозолей с картиной лоозеровских зон перестройки. Эти явления приводят к резкому снижению устойчивости пораженной кости к ритмическим изменениям нагрузки, иногда не выходящей за пределы физиологической. В основе первоначально возникающих микропереломов лежат, по-видимому, различные факторы — снижение прочности кости при обменных нарушениях и атрофии, нарушение процессов перестройки под влиянием изменившихся условий функциональной нагрузки.
читать далее
Клиническая картина шока
Один врач обеспечивает адекватную вентиляцию легких (при желудочном кровотечении, осложненном глубоким шоком, часто наблюдается аспирация рвотных масс), второй врач обеспечивает внутривенные переливания. Медсестра должна регистрировать объем и характер переливаемой жидкости. Осложнением быстрого переливания крови может быть гипертермия. Подогревание крови показано при введении ее в центральную вену и при введении больших объемов крови в периферическую вену. […]
Уход за донором после взятия крови
С помощью специального ролика, прилагаемого к пакету, остаток крови из трубки выдавливают в пакет, а затем заполняют трубку вновь кровью, уже смешанной с антикоагулянтом, после этого пережимают трубку вторым зажимом сразу выше пакета. Таким образом, к пакету оказывается присоединенной, но изолированной от него, трубка с пробой нитратной крови, предназначенной для определения совместимости. После затрудненной венепункции […]
Представления о «пластической» функции
В клетках же более дифференцированных они концентрируются в определенных (по отношению к ядру и физиологическим осям клетки) участках цитоплазмы и приобретают иное, более отчетливое и типичное строение. С началом специфической дифференциации адамантобластов и образования ими эмали аппарат Гольджи претерпевает характерное перемещение из апикальной (надъядерной) в базальную (находящуюся под ядром) часть цитоплазматического тела (Г. В. Ясвоин, […]