При рентгенологическом исследовании обнаружены туморозные медиастинальные лимфатические узлы справа. Бронхоскопией отмечена гиперемия слизистой оболочки, в правом главном бронхе имеется гранулема, после удаления которой стал виден свищ с гнойным отделяемым. Анализ крови: лейкоцитов-10 000; РОЭ — 20 мм/ч, БК в мокроте не найдены. Клинический диагноз: туберкулезный бронхоаденит в фазе инфильтрации. Произведена биопсия нз грануляций в правом главном бронхе. Патологогистологическое исследование. В биоптате имеются участки слизистой оболочки стенки бронха. Эпителий местами многорядный цилиндрический, в нем много бокаловидных клеток с признаками активной секреции, местами многослойный плоский. Базальная мембрана отечна, разволокнена. В собственно слизистой оболочке на фоне отека и гиперемии видна полиморфноклеточная воспалительная инфильтрация с обилием эозинофилов и нейтрофилов и гранулированием, встречаются участки геморрагической имбибиции. Рядом с кусочком из стенки бронха в просвете лежит грануляционная ткань из эпителиондных клеток с небольшим количеством нейтрофилов. Больному повторно через 8 дней произведена биопсия нз грануляций правого главного бронха. Патологогистологическое исследование. В кусочке из стенки бронха имеется слизистая оболочка. Эпителий на большем протяжении многослойный плоский. Базальная мембрана утолщена. В слизистой оболочке интенсивная полиморфноклеточная воспалительная инфильтрация, количество эозинофилов по сравнению с предыдущей биопсией уменьшилось, грануляции проявляют тенденцию к созреванию, между ними появляются пучки коллагеновых волокон. В просвете бронха — казеозные массы. Заключение: туберкулезный казеозный бронхоаденит с нодуло-бронхиальным свищом в правый главный бронх с врастанием грануляций в его просвет и реактивным неспецифическим воспалением стенки вокруг свища.
читать далее
Некоторые факты гистогенетической рекапитуляции
С принципиальным противопоставлением приспособительное и филогенетической обусловленности мы встречаемся и в следующих словах А. А. Заварзина: «Точно так же нельзя рассматривать как рекапитуляцию ядерные первичные эритроциты зародышей млекопитающих, как это делает Мольер (1909), так как здесь мы имеем дело также с ценогенетическим явлением: приспособлением к плацентарному питанию зародыша». Некоторые факты гистогенетической рекапитуляции А. А. Заварзин […]
Местные причины
Предложено несколько классификаций ложных суставов. Так, Бир выделяет следующие их разновидности: Ложный сустав, связанный с уничтожением крупного участка диафиза и значительным расхождением отломков (огнестрельное ранение, гнойный остеомиелит, резекция отломков и т. п.). В подобных случаях между отломками разрастается фиброзная ткань, которая замуровывает и концы отломков. На их поверхности со временем образуется костная пластинка, замыкающая костномозговые […]
Перенос зарядов при виртуальном контакте
Эксперименты по методу виртуального контакта проводились для выяснения возможности переноса зарядов автоэлектронной эмиссией при очень малых воздушных зазорах. По-видимому, различия между автоэлектронной эмиссией с пленки майлара, обеспечивающей перенос на эту пленку положительного заряда, и автоэлектронной эмиссией с металла, наблюдающейся при переносе на пленку отрицательного заряда, незначительны. Из уравнений, выведенных в разд. 4.5.3.1, и экспериментально найденных […]