С диагнозом милиарный туберкулез легких и туберкулезный менингит 12/VII переведен в Центральную клиническую туберкулезную больницу. Состояние при поступлении тяжелое. Возбужден. Сознапие спутанное. Температура 38,5°. Кожные покровы бледные, с землистым оттенком, питание пониженное. В легких везикулярное дыхание. Пульс 130 ударов в минуту. Тоны сердца чистые. Живот мягкий, болезненный при пальпации в эпигастральной области. Печень пальпируется у края реберной дуги, болезненна. Селезенка не увеличена. Ригидность мышц затылка и симптом Кернига выражены. Зрачки широкие, реакция их на свет вялая. Движения глазных яблок вверх ограничены, конвергенция ослаблена, корнеальный рефлекс резко снижен с обеих сторон. Сглажена правая носогубная складка. Сухожильные рефлексы все оживлены. Брюшные рефлексы не вызываются. Давление спинномозговой жидкости повышено, жидкость бесцветная, прозрачная, белка 0,66%о, цитоз 91 в 1 мм3 (213/3). Цитология мазка: с. 12%, лимф. 88%; реакция Пан-ди++, сахара 20 мг%, хлоридов 628 мг%. Анализ крови: НЬ 14 г%-84 единицы; эр. 4 400 000, цветной показатель 0,9; л. 9600, э. 10%, п. 16%, с. 73,5%, лимф. 6%, мон. 4,5%; РОЭ 9 мм в час. На рентгенограмме легких рассеянные мелкоочаговые тени, более густо расположенные в кортикальных отделах. Выявлен туберкулез придатков, яичек. Лечение: стрептомицин внутримышечно по 1 г; фтивазид перораль-но по 0,5 г 4 раза в день, витамины, сернокислая магнезия 10 дней.
читать далее
Перенос зарядов при виртуальном контакте
Эксперименты по методу виртуального контакта проводились для выяснения возможности переноса зарядов автоэлектронной эмиссией при очень малых воздушных зазорах. По-видимому, различия между автоэлектронной эмиссией с пленки майлара, обеспечивающей перенос на эту пленку положительного заряда, и автоэлектронной эмиссией с металла, наблюдающейся при переносе на пленку отрицательного заряда, незначительны. Из уравнений, выведенных в разд. 4.5.3.1, и экспериментально найденных […]
Профильная рентгенограмма
При рентгенологическом исследовании необходимы: 1) рентгеноскопия (многоосевая по Прозорову); 2) дорсо-вентральная рентгенограмма легких; 3) профильная рентгенограмма; 4) томограммы. Профильная рентгенограмма делает доступным для обозрения заднее медиастинальное пространство и, таким образом, открывает пакеты узлов, заслоненные тенью сердца при дорсовентральной рентгенографии. Кроме того, на профильной рентгенограмме иногда обнаруживаются характерные для междолевого плеврита затенения, не всегда четко определяющиеся […]
Закупорка дыхательных путей
Если при этом больной получает кислород, то цианоз у него может не возникнуть, но в крови прогрессирует накопление углекислоты. Дыхание обычно поверхностное или отсутствует вообще, пульс быстрый, артериальное давление вначале повышается, но затем наступает гипоксическое угнетение кровообращения и остановка сердца. Лечение начинают с искусственного дыхания изо рта в рот. Затем продолжают искусственное дыхание кислородом, выдвинув […]