Наши и литературные данные свидетельствуют о том, что течение туберкулезного бронхоаденита нередко осложняется формированием нодуло-бронхиальных свищей и впоследствии рубцов и Рубцовых стенозов бронхов. Большую роль в диагностике этих поражений сыграли бронхоскопические методы обследования. Бронхоскопия и патологоанатомическое изучение операционного материала дали возможность в настоящее время составить довольно полное представление о патогенезе туберкулезного бронхоаденита и связанных с ним бронхо-легочных процессов (Лукомский и др., 1973). Известно, что туберкулезный бронхоаденит может вызвать нарушения бронхиальной проходимости во все периоды своего существования. В острый период сужения бронхов связаны с увеличением лимфатических узлов, которые выпячивают стенку бронха на ограниченном участке иногда с окклюзией просвета и затем с перфорацией узла в бронх. Чаще нодуло-бронхиальные перфорации оставляют плоские или звездчатые рубцы, не вызывающие серьезных нарушений бронхиальной проходимости. Т. И. Казак (1969) проследила ту форму туберкулезного бронхоаденита, которая сопровождается полным опорожнением лимфатического узла от казеозных масс через фистулу. Здесь определяется ряд этапов, в результате чего формируется рубцовый стеноз или облитерация бронха. Рубец с течением времени утрачивает специфические черты и о природе бронхиальной обструкции говорят лишь характерная локализация и вид рубцового поля, топографически связанные с ним элементы первичного комплекса и очаги диссеминации ниже бронхиальной обструкции. В некоторых случаях при четких анамнестических данных, наличии сквозных рубцов в стенке бронхов, стенозов или облитерации просвета не удается найти пораженных лимфатических узлов или они вообще отсутствуют.
читать далее
Местные условия
Posted on Author admin1
Таким образом, согласно концепции С. М. Дерижанова, в основе остеомиелита у человека лежит некроз кости гиперергического характера, который сопровождается воспалением. Участие в процессе гноеродных микроорганизмов придает этому, первоначально, возможно, стерильному, воспалению характер нагноения. В противоположность Лексеру и Виленски С. М. Дерижанов считает, что остеомиелит начинается как диффузное воспаление костного мозга, гаверсовых каналов, периоста и параоссальных […]
Осколки кости
Posted on Author admin1
Таким образом, огнестрельный перелом диафиза в большинстве случаев происходит в результате растрескивания и раздробления кости, близких к так называемому взрывному эффекту. Вследствие рассеивания осколков в поврежденном органе редко образуется типичный раневой канал цилиндрической или конусообразной формы, чаще он представляет собой очаг размозжения кости и мягких тканей неправильных очертаний с большим количеством дополнительных слепых каналов в […]
Отношение гистогенеза кишечного эпителия
Posted on Author admin1
Однако особенностями в развитии кишечного эпителия кролика по сравнению с куриным зародышем является то, что, во-первых, отсутствует исходная стадия разрозненных, перегруженных желтком энтодермальных клеток; энтодерма уже в момент своего отщепления от зародышевого щитка состоит из мелких уплощенных клеток, лишенных желточных включений. Это связано со вторичной изолециталыюстъю яиц млекопитающих. Другое отличие состоит в том, что если […]