На основании этого делается заключение, что образованию абсцесса Броди предшествует остеомиелит, протекающий торпидно. Предполагается, что столь необычное течение остеомиелита в подобных случаях связано с наличием ослабленного вируса или же с особой реактивностью организма (Лексер, Геллнер). Возможно, что это обусловлено редуцированным по сравнению с детским возрастом кровообращением в метафизах к моменту развития остеомиелита и повышенной резистентностью организма. Некоторые авторы указывают, что для возникновения абсцесса Броди большое значение имеет сегментарное кровообращение в кости. Инокуляция возбудителя в соответствующем сегменте ведет к ограниченному нагноению с образованием абсцесса. Вместе с тем интраоссальные костные абсцессы иногда опорожняются через каналы в кости, соответствующие сегментарным сосудам [Вашулевски (Waschulewsky)]. Вопросы патогенеза остеомиелита до сих пор являются нерешенными. Если наличие микроорганизмов в костном мозгу и возможность попадания их туда гематогенным путем не вызывают сомнения, то условия, при которых возникает воспалительный процесс, нельзя считать выясненными. При попадании микробов в кость непосредственно (например, при травме) возникает иное заболевание, отличное от острого гематогенного остеомиелита (Геллнер).
читать далее
Активирозания аденилциклазной системы
При гипоксии уменьшенное количество АТФ и накопление АДФ, АМФ и неорганических фосфатов стимулируют активность фосфофруктокиназы и ускоряют гликолиз. По такому же механизму увеличивается и активность фосфорилазы, разлагающей гликоген до глюкозо-1-фосфата. Стимулирующий эффект на оба фермента оказывает и освобождение катехоламинов из аноксиче-ского миокарда путем активирозания аденилциклазной системы. Продуцируемый под их влиянием циклический АМФ является важным фактором […]
Некоторые общие принципы планирования медицинской помощи при массовых поражениях
Прежде всего люди, занимающиеся планированием помощи при массовых катастрофах, должны осознать, что при оказании помощи соприкасаются несколько служб и ряд подразделений одной и той же службы. Врачи могут предположить, что планирование помощи при массовом поражении заключается в подготовке больницы к приему большого числа пострадавших. Однако при больших авиакатастрофах вообще может не быть больных, поступающих в […]
Интенсивное гепатопротективное лечение
Наряду с этим лечением необходимо обеспечить больным диету, применяющуюся при заболеваниях печени, исключая все продукты с высоким содержанием меди (шоколад, какао, орехи, фасоль, ячмень, горох, печень, мозг, мясо индейки, креветки, раки, овсяные зерна и ржаной хлеб). При улучшении состояния больные не должны употреблять эти продукты в количествах, превышающих 100 г в день. Для ограничения резорбции […]